夏季这四类高发病不少儿童已中招！专家支招如何远离
本帖最后由 大亚湾电子狗 于 2019-7-13 09:10 编辑市中心人民医院上半年儿科急诊量高达10.3万人次，是历史以来最高就诊人次。
近日，记者走访我市医院了解到，流感、疱疹性咽峡炎、手足口病、腺病毒肺炎等当季疾病呈现高发态势，患者多是孩子，这让不少家长忧心不已。为此，记者采访了一线的专家，请他们支招，为孩子做好预防，让夏季流行病远离孩子。
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7月1日，4岁的小美（化名）咳嗽、发烧好几天了，精神状态也不好，家人见状赶紧带她到市第三人民医院儿科就诊。医生对小美进行检查，发现小美得了甲型流行性感冒，还有支气管肺炎、肠道病毒感染。因病情相对严重，医生给小美安排了住院。入院后，医生给予奥司他韦抗流感、阿奇霉素抗感染、解毒宁清热解毒，同时进行雾化止咳及对症支持治疗。经过3天治疗，小美病情好转于7月4日出院。
“流感一般是冬春季节高发，但是今年夏季与往年同期相比，流感人群明显增加，今年流感疫情与往年相比来的早。”市第三人民医院副主任医师关向阳告诉记者，流感起病急、传染性强，症状一般来势凶猛，常伴有高烧、头痛、乏力、全身关节痛等严重的全身症状；严重的病人还会并发肺炎、心肌炎，甚至造成死亡。
如何预防？保持室内空气新鲜
“孩子得了流感如果得到及时治疗，会很快康复，如果治疗不及时，会引发肺炎等其他疾病。”关向阳建议广大家长对流感不要轻视，孩子出现高烧要及时到医院就诊，确诊后要进行适当隔离，注意休息，做好个人及环境卫生，家中做好通风，保持室内空气新鲜，不带孩子到人多拥挤、空气污浊的场所。
7月1日上午，3岁的小悦还精神十足，可睡午觉后不久发起了高烧，小悦妈妈给她量体温为39.3度，不到半个小时后，体温上升至39.6度。随后小悦妈妈带孩子到医院就诊，医生诊断小悦患了疱疹性咽峡炎。
“每年夏天是疱疹性咽峡炎高发季，看诊的10个孩子中，有五六个是疱疹性咽峡炎。”关向阳告诉记者，疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的，以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽峡炎，是手足口病的近亲，二者之间有很多相似之处，有一定的传染性。主要症状是突然发高烧、嗓子痛、食欲下降、观察口腔咽喉部有灰白色疱疹，不同孩子出现的症状不完全相同，有的感染后没有任何症状，有的只有发烧，有的会发烧连同咽喉痛、疱疹全部一起出现。病程一般是7～10天左右，极少部分会出现脑炎这样严重的并发症。
如何预防？避免吃太热太冰油炸食品
“孩子患上疱疹性咽峡炎，因咽喉部有溃疡，孩子会有进食疼痛，不爱吃饭，这时候尽量给予半流质的食物，比如粥、鸡蛋羹，避免吃太冰、太热、太咸、酸甜苦辣油炸以及加工零食。”关向阳建议家长要少量多次频繁喂水，避免孩子因进食困难而导致脱水，家中还要勤通风、被褥常晾晒、玩具多消毒，公共场合尽量少去。如果发现孩子发烧不退，同时口腔里起水泡，要及时到医院进行检查治疗。
如何做好预防工作，关向阳表示，家长要注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被；尽量不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。
7月7日下午，来自博罗的小花（化名）脸上、足底和手都长了很多疹子，同时还发了高烧。小花父母带其前来市第三人民医院就诊，经过医生诊断，是手足口病。由于病情相对严重，医生给小花开了住院单。
“每年5～7月是手足口病多发季节，多发于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，极少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑膜炎等并发症。”关向阳说。
如何预防？
注意卫生很关键 如何做好预防工作，关向阳表示，家长要注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被；尽量不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。
日前，2岁7个月的男童乐乐出现高烧反复不退的情况，起初并没有引起家长注意，仅当普通感冒治疗。一周后，病情仍在持续加重，还出现了咳嗽不止的情况。经医院检查发现，竟然是腺病毒感染，并已引发肺炎，需要马上住院治疗。
市中心人民医院门（急）诊儿科主任刘秀芳告诉记者，腺病毒是小年龄儿童常见的下呼吸道感染病原体，好发冬春季，今年主要为腺病毒亚型7型和3型造成了一定范围内的流行，病情相对较往年重，多数为肺炎。再加上每年春夏季有疱疹性咽峡炎、手足口病流行，以及部分链球菌感染引起化脓扁桃体炎高发，交杂在一起，在4月、5月高峰期候诊人数一度高达200余人，上半年儿科急诊量甚至高达10.3万人次，是历史以来最高就诊人次。
如何预防？不到密闭聚集空间
“腺病毒肺炎常常引起较长时间发热，轻症1周左右，重症可热达2~4周，且重症病例容易并发呼吸衰竭、呼吸窘迫、肺不张，也较易肺外并发症如脑炎、心肌炎、噬血细胞综合征，无特效治疗，轻症对症治疗，重症主要是氧疗，呼吸通气支持和并发症的治疗。”刘秀芳介绍，腺病毒肺炎主要通过呼吸道飞沫传播，少部也可以通过消化道传播，手接触分泌物再接触眼鼻口黏膜传播。随着假期的到来，各种传染病会慢慢减弱消散，因为放假后儿童不在密闭聚集的环境，切断了传播途径。
市疾控中心>>>现在仍是流感高发季节
记者从市疾控中心了解到，今年3月份以来我市流感活动水平呈上升趋势，截至6月中旬仍维持在较高水平，高于去年同期水平。“目前我市流感发病水平较前有所降低，学校/幼托机构暴发或聚集性疫情较之前明显减少。随着7月上旬学校陆续放暑假，预计7月我市流感活跃程度将会有所回落；但福利院、监狱、戒毒所、工厂企事业单位等集体单位仍存在暴发风险。” 市疾控中心相关负责人表示，通常情况下广东省流感的高发季节在4~7月，有些年份会出现两个高峰，另一个为11~12月。现在仍为流感高发季节。
该负责人指出，针对当前存在的流感疫情，市疾控中心除了开展流感疫情监测、掌握我市流感活动水平和流行趋势外，同时开展流感病原学监测，追踪流感病毒变异情况，及时发现新型流感病毒。另外，针对各托幼机构、中小学、敬老院等集体单位发生的流感疫情进行及时处置，防止疫情扩散。同时在流感高发季节，及时通过微信公众号、宣传资料等方式宣传流感防控的相关知识。
该负责人指出，流感是急性呼吸道传染病，传染病性强，传播速度快。由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要。对此他建议：
一、在流行季节前对高危人群、易感人群接种流感疫苗是预防流感的最有效方法。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群，每年接种流感疫苗。
二、其他常用措施包括：
1.流感患者是最主要的传染源，家里有人感染流感，建议尽可能隔离，尤其减少与孩子、老人接触。不得不接触时，可佩戴口罩，以降低感染风险。
2.要保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。
3.打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人；流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。
4.每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。
5.在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。
6.不带病上班（上学）。
7.均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。
我女儿昨天发烧39.2，前两天也是反复发烧，就是支气管炎…
当妈的不易。
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