apiao_chl 发表于 2013-12-18 20:10:58

杭州最好的鼓膜穿孔术

  鼓膜穿孔首先会影响到听力,造成传导性听力障碍,小的破洞并不妨碍听力,破孔愈大,听力受损愈严重。鼓膜穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。由外伤导致的鼓膜穿孔比较多,因为受到创伤的是最多的,到底除了外伤还有什么原因能够引起鼓膜穿孔呢?杭州耳鼻喉专科医院专家指出,当患者表现为听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,随着渗出液产生耳痛症状减轻,但常伴有耳鸣等症状时,鼓膜一般就破裂了。

  鼓膜穿孔的病因逐个看

  1、外伤

  由于鼓膜很薄,在挖耳、取出耵聍和异物时易损伤鼓膜,导致鼓膜穿孔;也多见于头部受外伤,合并颞骨骨折也可导致鼓膜穿孔;强烈水柱或气流喷射鼓膜,导致鼓膜受到损害,产生破孔。

  2、大气压力变化

  外界大气压力突然急剧变化,如炮弹、炸弹爆炸的巨大响声和气浪易导致鼓膜穿孔;平时打耳光也可导致鼓膜穿孔;坐飞机时由于咽鼓管不通,飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可导致鼓膜穿孔;如中耳腔内气压突然急剧上升,也会发生鼓膜内外气压不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜,可使鼓膜破裂穿孔。

  3、异物进入中耳

  经咽鼓管引起感染,而且多见于婴幼儿时期,由于婴幼儿咽鼓管宽、短、直,如果哺乳姿势不当,乳汁经咽鼓管进入易引发中耳炎,造成鼓膜穿孔。

  鼓膜穿孔应该如何治疗?

  一旦发现自己出现上述鼓膜穿孔的症状应及时到正规耳鼻喉医院进行规范的治疗,避免导致更为严重的并发症!目前临床上治疗鼓膜穿孔有以下三种方法治疗:

  (1)如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用适量的氯霉素滴耳液或适量氧氟沙星滴耳液作耳浴;

  (2)若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;

  (3)治疗已达于耳2-3个月,鼓膜穿孔仍末愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专笠检查(包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查),如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。

  对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜松驰部或紧张部边缘性穿孔者,应予XA线摄片或CT扫描明确病变性质的范围,手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1-2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗。

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